1. Ce este cefalee cervicogena?
Cefaleea cervicogena este un tip de durere de cap cauzata de o disfunctie in regiunea cervicala a coloanei vertebrale.
Caracteristic acestui tip de cefalee retinem urmatoarele:
– Durere de cap unilaterala sau difuza, uneori asociata cu reducere mobilitatii gatului si rigiditate cervicala (torticolis)
– Durerea de cap poate fi agravata de miscarile zonei cervicale
– Poate asocia dureri in zona cervicala, a umerilor si a bratelor.
Mecanismul durerii: Iritarea nervilor si structurilor anatomice ale zonei cervicale superioare, cum ar fi discurile intervertebrale si articulatiile fatetare.
Cauzele pot fi legate de :
– probleme degenerative : spondiloza cervicala, hernii de disc cervicale
– tensiune musculara: postura inadecvata, stres, suprasolicitare
– traumatisme: accidente auto, cazaturi, lovituri la cap sau la gat
– activitati care implica miscari repetitive ale zonei cervicale
– stil de viata sedentar, lipsa miscarii.
Evaluarea clinica consta in:
Anamneza amanuntita legata de istoricul detaliat al durerii de cap: debutul, frecventa si durata acesteia, anumite caracteristici.
Examinarea fizica a pacientului:
– Palparea gatului: identificarewa punctelor dureroase si a contracturilor musculare, palparea punctelor Arnold
– Evaluarea mobilitatii cervicale: testarea aamplitudinii miscarii si a posibilelor restrictii
– Teste provocatoare: miscari specifice ale gatului pentru a reproduce durerea
Investigatii paraclinice:
Ecografie doppler artere cervico cerebrale: pentru a exclude o posibila cauza vasculara ateromatoza carotidiana, disectii arteriale in urma unor traumatisme sau pozitii vicioase; se evalueaza artere carotide si vertebrale, arterele cerebrale
– Radiografia coloanei cervicale: pentru a avalua structura osoasa si diverse anomalii.
– RMN col cervicala, daca se suspecteaza patoligii ale discurilor intervetebrale.
– Electroencefalograma in cazul unor pierderi ale starii de constienta, pentru excluderea unei alte etiologii.
– Electromiografie EMG: evaluarea functiilor nervilor si a muschilor
– Chestionare de evaluare a calitatii vietii si impactul durerii asupra activitatilor cotidiene.
Managementul terapeutic al cefeleei cervicogene:
Ameliorarea durerii: terapie medicamentoasa pentru reducerea intensitatii si frecventei durerilor de cap si a durerii cervicale, tehnici analgezice si interventii pentru a minimiza disconfortul pacientului.
Imbunatatirea mobilitatii cervicale: kinetoterapie pentru cresterea amplitudinii miscarilor cervicale, prevenirea rigiditatii si imbunatatirea functiei articulatiilor cervicale, corectrea posturii si aliniamentului, tehnici de mobilizare a articulatiilor pentru a reduce durerea articulara.
Exercitii de intarire a musculaturii cervicale: kinetoterapie pentru imbunatatirea fortei si rezistentei musculare si a reduce tensiunea: retractii cervicale; flexii izonmetrice ale gatului, ridicari ale capului in decubit dorsal.
Exercitii de intindere: exercitii de stretching si elongatii ale coloanei vertebrale
Fizioterapie (electroterapie): aplicarea termoterapiei (saculeti cu parafina, perne calde) pentru a relaxa muschii si a imbunatati circulatia; aplicarea de frig (crioterapia) pentru a reduce inflamatia si durerea.
Masaj terapeutic : este o formă de terapie fizică ce utilizează tehnici de manipulare a țesuturilor moi pentru a reduce durerea, a îmbunătăți circulația și a elibera tensiunea acumulată în mușchi.
Realizarea unei evaluari detaliate poate diferentia intre cefaleea cervicogena si alte tipuri de cefalee.
La CLINICA NEUROBRAIN SIBIU abordarile multidisciplinare intre medicul neurolog, medicul de recuperare medicala si kinetoterapeut, duce la rezultate spectaculoase in tratarea pacientilor nostri. Cu o abordare centrată pe nevoile individuale și utilizând cele mai noi metode terapeutice, oferim un mediu relaxant și sigur pentru a aduce relaxare, confort și o stare de bine în viața fiecărui pacient.
Autor: Dr .Costea Simona, medic specialist neurologie
Kinetoterapeut Moldovan Alexandru
Te poti programa si tu pentru un consult, la unul dintre specialistii nostri.
Clinica Neurobrain Sibiu, Str Cristian nr 15.
Tel 0726576141